Opiera się o relację terapeutyczną. Ważny też jest dialog terapeutyczny. Pomaga to zrozumieć sposób odbierania i kreowania wewnętrznej rzeczywistości. W pracy psychoterapeuty psychodynamicznego ważne jest uwzględnienie doświadczenia pacjenta , które zostało wyniesione z wczesnych relacji z rodzicami i pierwszymi opiekunami co pozwala mu zrozumieć, w jaki sposób jego indywidualna historia wpływa na aktualne funkcjonowanie. Równie istotne jest omawianie tego, co “tu i teraz”,zarówno w obecnym życiu pacjenta, jak i tego, co dzieje się w gabinecie pomiędzy pacjentem i terapeuta. 

Pacjent ma dzięki temu możliwość, by w atmosferze zrozumienia i akceptacji, przepracować z terapeuta przeżywane w relacjach z innymi ludźmi emocje, pragnienia i impulsy.